¿Qué es GLP-1? ¿Afecta el peso y la cognición?

¿Qué es GLP-1? ¿Afecta el peso y la cognición? 2

Los científicos creen que un péptido 1 como el glucagón (GLP-1) ayuda al cuerpo a liberar insulina y a mantener bajo control el azúcar en sangre. Descubra la ciencia detrás de esta hormona y si ciertos factores naturales pueden aumentarla.

Descargo de responsabilidad: El objetivo de este artículo es describir los hallazgos científicos relacionados con GLP-1. Incluye alguna información sobre el uso clínico de agonistas de GLP-1 como medicamentos antidiabéticos. Analice su medicación y síntomas con su médico.

¿Qué es GLP-1?

Definición

Los investigadores describen el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) como un neuropéptido y el incremento [1].

Un neuropéptido es un compuesto peptídico que tiene un efecto sobre el sistema nervioso. Un incremento es una hormona metabólica que reduce los niveles de glucosa en sangre después de las comidas.

Límites

Tenga en cuenta que el GLP-1 no es la única hormona que afecta la regulación del azúcar en sangre y la producción de insulina.

Muchas otras enzimas importantes como la DPP-4, las hormonas (como el glucagón, la hormona del crecimiento, la epinefrina, el cortisol, las hormonas sexuales y las hormonas tiroideas) y otras vías afectan el equilibrio del azúcar en sangre y la insulina.

Además, el control del azúcar en sangre puede involucrar muchos otros factores potenciales, incluida la química sanguínea, el medio ambiente, el estado de salud y la genética, que pueden variar de una persona a otra.

Agonistas GLP-1

El GLP-1 ha recibido amplia atención científica por su participación en el control de la insulina y el azúcar en sangre. Así nació una nueva clase de medicamentos, llamados agonistas de GLP-1. Estos medicamentos generalmente se administran en forma de inyecciones (excepto semaglutida) [1].

Los médicos pueden recetar agonistas de GLP-1 a personas con diabetes tipo 2 que tienen un control deficiente del azúcar en sangre y están tomando terapia antidiabética oral.

Los agonistas de GLP-1 aprobados incluyen:

  • Byetta / Bydureon (exenatida)
  • Victoza (liraglutida)
  • Lyxumia / Adlyxin (lixisenatida)
  • Tanzeum (albiglutida)
  • Trulicity (dulaglutida)
  • Ozempic (inyecciones de semaglutida)
  • Rybelsus (semaglutida oral, el único agonista oral GLP-1)

Los efectos secundarios de los agonistas de GLP-1 incluyen pérdida de peso y náuseas [2].

Los agonistas de GLP-1 se han asociado con pancreatitis asintomática y cáncer de páncreas en estudios limitados, pero esta asociación aún se está estudiando. [3].

Inhibidores de DPP-4

Los inhibidores de DPP-4 son otra clase de fármacos antidiabéticos. Reducen la actividad de una enzima llamada DPP-4, un inactivacion GLP-1 y otro incremento llamado polipéptido insulinotrópico (GIP). Tanto el GLP-1 como el GIP se liberan después de las comidas para reducir el azúcar en sangre. [4].

Por lo tanto, estos medicamentos apoyan el equilibrio de la glucosa y la actividad de GLP-1 en el cuerpo. Los inhibidores de DPP-4 incluyen:

  • Sitagliptina (Januvia) [5]
  • Saxagliptina (Onglyza) [6]
  • Linagliptin (Tradjenta) [7]

Si tiene diabetes, su médico discutirá con usted sus opciones de medicación en detalle, incluido el posible uso de agonistas de GLP-1 o inhibidores de DPP-4.

Investigación de GLP-1 y efectos de salud previstos

Glucosa en sangre y diabetes

Como se mencionó anteriormente, las sustancias que actúan como agonistas de GLP, los llamados agonistas de GLP-1, se utilizan como medicamentos antidiabéticos.

GLP-1 aumenta insulina y reduce los niveles de glucagón, lo que lleva a una reducción de la glucosa en sangre [8, 9].

El GLP-1 parece retrasar el vaciado del estómago, lo que ralentiza los picos de glucosa y facilita que el cuerpo mantenga los niveles de azúcar en sangre inmediatamente después de una comida. [10].

En animales con diabetes, los agonistas de GLP-1 mejoran la función de las células beta productoras de insulina en el páncreas. Los científicos creen que estos medicamentos tienen la capacidad de regenerar células pancreáticas, pero esto no se ha demostrado en humanos. [11, 12].

La investigación basada en células está investigando si las células del músculo graso también aumentan la ingesta de glucosa cuando el GLP-1 es más alto [13].

Antes de que se descubrieran los agonistas de GLP-1, los científicos investigaron los efectos de las inyecciones de GLP-1 sin cambios en la diabetes. [14].

En un estudio, la administración de GLP-1 durante 6 semanas para pacientes diabéticos tipo 2 redujo la glucosa en sangre en ayunas y la hemoglobina A1c, una medida del control del azúcar a largo plazo (15).

Sin embargo, el GLP-1 tiene una vida media muy corta de aproximadamente 1,5 minutos y es rápidamente suprimido por una enzima llamada dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). Los agonistas de GLP-1 se desarrollaron para superar estos problemas y lograr un control del azúcar a largo plazo. [16, 14].

Control de sabor y peso

Algunos científicos plantean la hipótesis de que el GLP-1 reduce el apetito al actuar en áreas específicas del cerebro. Un efecto secundario de los agonistas de GLP-1 es la pérdida de peso, que se requiere comúnmente en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, los efectos del GLP-1 sobre el peso en personas sin diabetes no se han verificado adecuadamente. [1].

En ratas de rápido movimiento, GLP-1 parecía ser una sensación de satisfacción. Los autores argumentaron que el GLP-1 en el hipotálamo reduce la ingesta de alimentos. [17].

Un experimento con animales utilizó leche con chocolate para atraer a los animales. Sugirieron que el GLP-1 reduce la emoción de comer alimentos, conocido como recompensa alimentaria proyectada, que puede disminuir el apetito y la motivación hacia la comida [18].

GLP-1 mencionado en nuestra publicación sobre hormonas involucradas en el control de peso.

No podemos aplicar frutas de origen animal a los humanos, por lo que aún tenemos que ver si esta hormona reduce el apetito y el peso entre las personas que luchan contra la obesidad.

Muchas sustancias que inicialmente se afirma que causan pérdida de peso en animales fracasan en la investigación clínica posterior.

Recordemos que la leptina se denominó originalmente una «droga maravillosa para la obesidad» basándose en experimentos con animales. Bueno, descubrió que la leptina se adapta mejor al sobrenombre de «hormona grasa» y todavía no sabemos qué hace exactamente en el cuerpo humano. La investigación de la obesidad GLP-1 puede enfrentar un destino similar.

Salud mental y cerebral

Un estudio de ratas indicó que GLP-1R en el hipocampo mejoró el aprendizaje y la memoria. Según una hipótesis no probada, el GLP-1 puede estar involucrado en la protección del cerebro de convulsiones y daño neuronal. Si se demuestra que es cierto, esto aumentaría nuestro conocimiento de la conexión entre el cerebro y el cerebro. [19].

También se está investigando un agonista de GLP-1 y un fármaco antidiabético, exenatida, para los trastornos neurogenerativos. En 45 pacientes con enfermedad de Parkinson, la exenatida pareció mejorar los síntomas motores y cognitivos en comparación con el control. Los efectos secundarios fueron pérdida de peso y náuseas. Se requieren estudios a gran escala [2].

Algunos científicos han sugerido que la enfermedad de Alzheimer también debería investigarse en busca de propiedades potencialmente protectoras de los agonistas de GLP-1. [20].

En animales de laboratorio, el GLP-1 parece mejorar el estado de ánimo y la ansiedad. Existe una hipótesis de activación de la orexina, que aumenta la excitación. Se desconoce el efecto del GLP-1 sobre el estado de ánimo y la confianza en los seres humanos. [21].

Otras áreas de investigación

Los científicos están investigando si el GLP-1 es compatible con la salud del corazón [13], relajar los vasos sanguíneos (vasodilatación) [13]y aumenta la excreción de sodio [13]

El GLP-1 puede estar involucrado en una serie de vías potencialmente dañinas. En varios estudios con animales, el GLP-1 pareció aumentar la respuesta al estrés y la ansiedad. [22, 21].

Otro experimento con animales sugirió que GLP-1 y GLP-1R pueden ser responsables del aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca en respuesta al estrés. Los autores creen que esto puede estar relacionado con el mantenimiento de un equilibrio energético. [23].

Se necesita más investigación.

Factores que pueden aumentar el GLP-1

Cuando ver a un doctor

Si está luchando contra la obesidad o el nivel alto de azúcar en sangre, es importante programar una visita con su médico.

Él o ella debe diagnosticar, tratar y monitorear cualquier condición subyacente que esté causando sus síntomas.

No se sabe si algún factor natural puede aumentar el GLP-1. Algunos de los enfoques complementarios que se enumeran a continuación pueden ayudar con la salud metabólica y general.

Dicho esto, puede probarlos si usted y su médico deciden que pueden ser adecuados.

Recuerde que ninguno de ellos debe realizarse en lugar de lo que su médico recomienda o prescribe.

Precauciones

Los suplementos para uso médico no han sido aprobados por la FDA y generalmente carecen de una sólida investigación clínica. Las regulaciones establecen estándares de fabricación para ellos, pero no garantizan que sean seguros o efectivos.

Además, las interacciones medicamentosas complementarias pueden ser peligrosas y, en casos raros, incluso poner en peligro la vida. Por eso es tan importante consultar a su proveedor de atención médica antes de tomar suplementos y estar informado sobre todos los medicamentos y suplementos que está usando o considerando.

Nutrientes y Suplementos

Recuerde que los factores anteriores son experimentales. No están fuertemente respaldados por la ciencia y aún no se conoce su impacto sobre el GLP-1 en humanos.

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