El ritmo circadiano es extremadamente importante para nuestra salud y estado físico en general. La croatoterapia utiliza el ritmo circadiano del cuerpo para ayudar con los trastornos del humor, la alimentación y el sueño. Siga leyendo para obtener más información sobre los beneficios y las ventajas de la crioterapia, así como sus posibles efectos secundarios.
¿Qué es la crocoterapia?
La croatoterapia es una intervención terapéutica libre de drogas Beneficiando los ritmos circadianos del cuerpo a través de cambios en los ciclos de sueño / vigilia y exposición diaria a la luz. [1].
Chrono se deriva de la palabra griega khrono lo que significa tiempo. Por tanto, la crioterapia está dirigida a reinicio desregulado ritmo circadiano (reloj biológico) una persona a los ciclos normales de sueño / vigilia.
Paulatinamente, la cromoterapia se refiere a la administración de medicamentos según los ritmos circadianos. para lograr los mejores efectos junto con reducir los efectos secundarios no deseados en el cuerpo (programación del tratamiento).
Recientemente, la cronoterapia ha recibido una atención cada vez mayor debido a una comprensión más profunda de la importancia de los ritmos circadianos en la salud y la enfermedad humanas.
El artículo se centrará en el uso de la cromoterapia como intervención conductual y su uso en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo.
¿Qué es un ritmo circadiano?
Toda persona viva tiene un ciclo de luz / oscuridad de 24 horas que mantiene los procesos biológicos, conocido como ritmo circadiano.
En los seres humanos, el ritmo circadiano se mantiene en reloj biológico interno (también conocido como reloj circadiano) en la región del hipotálamo del cerebro [2].
El ritmo circadiano, aunque producido por el reloj biológico interno, está entrelazado con señales ambientales externas, como luz [3].
Los informes muestran que el tiempo interno del cuerpo varía de 5 a 6 horas en personas sanas y de 10 a 12 horas en los trabajadores por turnos. Estos desajustes pueden contribuir a una variedad de enfermedades y trastornos, incluida la obesidad y las afecciones psiquiátricas. [4, 5].
Diferentes tipos de terapia croata
1) Terapia de luz brillante
Implica recibir una terapia de luz brillante iluminación fluorescente de alta intensidad proveniente de una caja de luz especialmente diseñada para 10 a 90 minutos cada mañana. Las personas son libres de participar en otras actividades, como leer, mientras reciben terapia.
Es razonable simple de administrar pero es posible que sea necesario ajustar individualmente el tiempo específico de la dosis de luz y el tiempo óptimo de tratamiento del día [6].
La terapia de luz brillante es la tratamiento de primera línea para los trastornos estacionales del estado de ánimo (episodios mayores de depresión en otoño / invierno con disminución espontánea de los episodios depresivos en primavera / verano) [7, 8, 9, 6].
También se utiliza para no estacional depresión, con éxito moderado [10].
Puede utilizarse como tratamiento adyuvante con antidepresivos para aumentar el efecto del fármaco. [11, 12, 13].
Los estudios sugieren que la exposición leve a esta terapia puede ayudar a sincronizar los ritmos circadianos de neurotransmisores afectados por la depresión [14].
2) Terapia de vigilia / Terapia de privación del sueño
Como sugiere el nombre de la terapia, implica evitar completamente el sueño durante uno a tres ciclos (noche completa y el día siguiente) mezclado con noches de sueño de recuperación. [15].
El advenimiento de la terapia de vigilia / terapia de privación del sueño en la década de 1970 fue un gran avance debido a la efectos beneficiosos inmediatos producido al revertir los síntomas depresivos (dentro de las 24 horas) [16].
Desde entonces, un gran número de estudios han informado de la eficacia de esta terapia en Disminución de los síntomas de la depresión: parece ayudar al 40-60% de los pacientes. [17, 18, 19].
Un metadato recientemente publicado de 66 estudios independientes informó un efecto beneficioso significativo de la terapia de privación del sueño sobre los síntomas depresivos. Esto fue independientemente de cómo se administró la terapia, la edad o el sexo, o cómo se midieron los síntomas depresivos. [20].
3) Terapia preliminar de la fase de sueño
Está involucrada la terapia de avance de la fase del sueño adelantar la hora de acostarse y la hora de despertarse (por ejemplo, de 5 pm a 12 am de la medianoche) hasta que se logre y mantenga un ciclo normal de sueño / vigilia (por ejemplo, de 11 pm a 7 am).
Esta terapia se ha utilizado junto con la terapia posterior al sueño / privación del sueño. aliviar los síntomas depresivos dentro y fuera de los antidepresivos [21, 22].
También se ha demostrado la terapia de la fase previa al sueño restablecimiento del reloj circadiano en pacientes con trastorno del sueño en etapa tardía (DSPD). Estos pacientes tienen dificultad para dormir a la medianoche y tienen dificultad para despertarse por la mañana. [1].
4) Triple croatoterapia
La triple cromoterapia implica combinar la terapia de luz brillante, la terapia de privación del sueño y la terapia preoperatoria de la fase de sueño con ayudar a reducir los síntomas depresivos de forma rápida y sostenible [23, 24].
En el estudio de los humanos, reducción rápida de los síntomas depresivos Se reportó en 13 pacientes que no respondieron a los antidepresivos, luego de recibir tratamiento con triple cromoterapia. Estos pacientes no mostraron efectos secundarios obvios a corto plazo para la cronoterapia triple. [25].
La terapia de crup triple también reducción de los síntomas de suicidio y depresión en un estudio piloto con 10 pacientes que tenían depresión aguda ellos mismos [24].
Aunque prometedores, estos estudios involucran a un pequeño número de personas. Se necesitan más estudios bien diseñados para descubrir los beneficios de la triple crioterapia.
Beneficios para la salud de la croatoterapia
1) Ayuda a combatir el trastorno judío estacional
La terapia con luz brillante es eficaz para los trastornos del estado de ánimo estacionales.
El primer ensayo clínico que investigó la terapia con luz brillante como una opción de tratamiento para los trastornos del estado de ánimo estacionales en 1984 informó un efecto antidepresivo en 29 pacientes. [26].
Desde entonces, la terapia de luz brillante está ahora en el tratamiento de elección para los trastornos del estado de ánimo estacionales [27, 6, 9, 8, 28].
Si bien la mayoría de los estudios se han realizado en adultos con trastornos del estado de ánimo estacionales, también se han realizado una pequeña cantidad de estudios en niños y adolescentes. [29, 30].
Por ejemplo, en un estudio (DB-PCT), se descubrió que la terapia con luz brillante es un tratamiento eficaz en 28 niños (de 7 a 17 años) que padecían un trastorno del estado de ánimo estacional. [31].
2) Puede ayudar a combatir la depresión mayor.
La terapia con luz brillante puede ser eficaz en la depresión.
El metanálisis de 9 ensayos sugiere que la terapia con luz brillante parece ser efectiva cuando se administra durante 2 a 5 semanas como monoterapia. [32].
En un estudio en humanos (ECA) de 75 adultos con depresión mayor, la cronoterapia triple resultó en una mejor respuesta al fármaco antidepresivo (duloxetina) también fue de larga duración en comparación con el grupo de pacientes tratados con ejercicio [33].
En un seguimiento de 20 semanas de estos pacientes, los pacientes tratados con triple cromoterapia mostraron efectos antidepresivos duraderos con tasas de remisión muy altas (sin síntomas) en comparación con los pacientes tratados con ejercicio [34].
3) Puede ayudar a combatir el trastorno bipolar
La terapia con luz brillante puede ser eficaz en el trastorno bipolar.
Los episodios importantes de depresión que ocurren en pacientes con trastorno bipolar se denominan depresión bipolar. [35].
La resistencia a los medicamentos (antidepresivos) ha sido una barrera importante para el tratamiento de pacientes con depresión bipolar.
En un estudio de 60 pacientes con depresión bipolar, se administró una combinación de terapia de luz brillante y terapia de privación del sueño en combinación con antidepresivos y litio. El 70% de los pacientes sin antecedentes de farmacorresistencia mostraron una reducción de los síntomas depresivos después del tratamiento con cromoterapia, y el 57% de los pacientes continuaron sintiéndose mejor incluso después de 9 meses. [36].
Quizás más emocionante, El 44% de los pacientes resistentes a los medicamentos también mostró una reducción de los síntomas depresivos. después de la intervención de cromoterapia [36].
4) Puede ayudar con los trastornos alimentarios.
En los trastornos alimentarios (bulimia nerviosa y anorexia nerviosa), los ritmos circadianos asociados con la ingesta de alimentos y la temperatura corporal son anormales y no están sincronizados.
Un estudio informó que terapia con luz brillante ritmos circadianos temperatura corporal normalizada en 25 pacientes diagnosticadas con trastornos alimentarios [37].
Un metaanálisis recientemente publicado de 14 estudios destaca la efectividad de la terapia con luz brillante para estos trastornos alimentarios. La terapia con luz brillante es eficaz para mejorar los comportamientos relacionados con el trastorno en los pacientes y su estado de ánimo. [38].
5) ¿Es eficaz contra el trastorno de la fase tardía del sueño?
En pacientes con trastorno de la fase del sueño retrasada e insomnio, la cromoterapia ayudó a restablecer sus relojes circadianos alterados con un programa de tratamiento. [39].
Los pacientes también se beneficiaron de la crioterapia porque podían eliminar su dependencia de los medicamentos hipnóticos [39].
Crocoterapia con medicamentos (programación del tratamiento)
Es importante tener en cuenta que la terapia con medicamentos (el momento de la medicación de acuerdo con los ritmos circadianos) puede tener efectos beneficiosos en las siguientes enfermedades:
Beneficios de la terapia de ganchillo
1) es libre de drogas
Todas las terapias que caen bajo el paraguas de la cromoterapia tienen como objetivo modificar los ritmos circadianos naturales del cuerpo. Pueden usarse en combinación con tratamientos farmacológicos, como una combinación de cronoterapia triple con antidepresivos para tratar la depresión mayor.
2) Es fácil de administrar
No todas las formas de cromoterapia requieren mucho uso (luz brillante, falta de sueño, progresión de la fase de sueño) y más cambios en el estilo de vida durante la duración del tratamiento. Los resultados del estudio destacan el efecto continuo de los tratamientos de triple cromoterapia.
3) Sigue el protocolo específico
Los sistemas de cronoterapia son triples principio, medio y final específicos. Esto le facilita al paciente anticipar los cambios en sus patrones de sueño y / o tiempo de sueño, lo que le permitirá afrontar los cambios psicológicamente.
Efectos secundarios
Dado que la cromoterapia no tiene medicamentos, sí sin efectos secundarios relacionados con las drogas para el cuerpo.
Sin embargo, en la terapia de la fase previa al sueño, una persona puede sentirse viscosa ya que el tiempo de sueño cambia gradualmente de 2 a 3 horas al día. La disminución de la productividad es natural.
En la terapia de despertar / terapia de privación del sueño, el efecto secundario más obvio es la somnolencia y la fatiga durante el día. Por lo tanto, se recomienda que los pacientes sometidos a terapia de privación del sueño no participen en actividades que requieran cierta concentración, como conducir un automóvil. [51, 17, 23].
En la terapia de luz brillante, ciertos efectos secundarios como dolor, dolor de cabeza y náuseas pueden ocurrir debido a la exposición a luces fluorescentes de alta intensidad. [52].
Además, las siguientes personas deben consultar a su médico y tener cuidado con la terapia con luz brillante:
- Personas con afecciones que hacen que su piel sea sensible a la luz, como el lupus.
- Aquellos que toman medicamentos que aumentan la sensibilidad a la luz solar, como ciertos antibióticos, antiinflamatorios o el suplemento de hierbas de la hierba de San Juan
- Aquellos con una afección ocular que los pone en riesgo de sufrir daños leves
- Aquellos con trastorno bipolar. La luz brillante puede inspirar manía en algunos.
Límites y Cuevas
Aunque la cromoterapia de cualquier tipo es relativamente sencilla de administrar, requiere atención médica adecuada. Hay factores que pueden permitir el ajuste individual y el seguimiento del progreso durante el tratamiento y, por tanto, la supervisión médica es crucial.
Experiencias de usuario
Los usuarios informan que la terapia con luz brillante se benefició enormemente durante los meses de otoño / invierno y notaron que sus cambios de humor estacionales eran menos irritantes y ansiosos. Todo lo que tenían que hacer era comprar una caja de luz que fuera fácil de colocar en su hogar u oficina y usarla regularmente, al menos durante los meses de invierno.